착상혈 시기
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착상이란 수정된 배아가 자궁내벽에 붙어 태아가 모체로부터 산소 및 영양분을 받을 수 있는 상태를 말합니다.
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난자가 배란되면 자궁관 팽대(ampulla of uterin tube, 자궁관의 중간쯤으로 가장 넓은 부분) 안에서 정자와 만나 수정됩니다. 수정란은 자궁관의 섬모운동과 연동운동으로 약 3일에 걸쳐 자궁 쪽으로 이동합니다. 이동하는 동안 난할이 이루어져 분할세포(할구)가 되며, 수정 3일 후쯤 자궁 안으로 들어갈 때에는 오디 모양 배아(상실 배아) 상태가 됩니다. 세포들 사이에 액체가 고이면서 주머니배(포배)가 됩니다. 주머니배의 바깥쪽 세포들은 영양외배엽이라 부르며 이후 태반 조직을 형성하고, 속세포덩이는 이후 배아로 발달합니다.
수정 후 5~7일경 주머니배의 착상이 이루어집니다. 이때에 착상이 되기 위해서는 자궁내막이 착상에 대해 수용적인 상태(착상을 위한 어떠한 조건이 충족된 상태를 의미함. 하지만 이 상태에 대한 확실한 정보는 밝혀진 바가 없음)여야 하는데, 이는 난포기와 황체기에 걸쳐 에스트로겐(estrogen)과 프로게스테론(progesterone)의 적절한 작용에 의해 준비됩니다. 가장 흔한 착상 부위는 자궁 안의 뒤편 윗부분입니다. 주머니배와 자궁내막 상피세포는 세포 표면의 다양한 수용체들을 통해 덧붙음 및 부착이 이루어지며, 이후 영양막이 자궁내막을 침습하면서 착상이 이루어집니다.
착상과 연관된 특이 증상은 없습니다. 드물게 배란 및 수정 후 1주일 정도에 일시적으로(보통 1~2일) 소량의 착상혈이 보일 수 있습니다. 또한 이 시기에 배를 당기는 듯한 또는 쥐어짜는 듯한 복통이 일시적으로 발생할 수 있는데, 흔히 착상통이라고 합니다. 양상은 생리통과 비슷하여 실제로 생리통인지, 착상과 관련된 통증인지는 임신 여부를 확인해야 알 수 있습니다.
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정의
착상혈은 수정란이 자궁내막에 착상하는 과정에서 소량의 핑크색 또는 갈색의 출혈이 속옷에 묻거나, 소변 볼 때 보이는 경우를 말하며 보통 1~3일 정도 지속되어 정상적인 생리에 비해 그 출혈량이 적고 기간이 짧습니다. 보통 배아의 착상은 배란 후 6일에서 12일 사이에 일어나서 생리예정일과 겹치기도 합니다. 이런 착상혈은 경험하는 임산부는 10~30% 정도로 알려져 있습니다. 착상혈은 산모나 태아에 전혀 영향이 없다고 알려져 있습니다.
원인
원인으로는 수정란이 자궁내막을 파고드는 과정에서 생긴다는 설명과 여성호르몬의 균형이 일시적으로 변화하여 생긴다는 설명이 있습니다.
치료
치료는 필요 없습니다. 임신의 가능성이 있으므로 확인을 위하여 산부인과 진찰을 받는 것이 도움이 될 수 있습니다.
착상혈은 수정란이 자궁의 벽에 착상할 때 발생할 수 있는 증세입니다. 정자와 난자가 수정되면 약 1주일 내에 자궁에 착상을 하게 되는데, 이때 발생합니다. 임산부 중 1% 정도에서 나타나는 증세로, 산모나 태아의 건강에는 전혀 문제가 없습니다.
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주로 월경 예정일에 비치기 때문에 월경으로 착각하는 경우가 있어 임신 사실을 놓칠 수 있습니다. 그러나 이 출혈만으로는 임신이라는 진단을 확증하기는 어렵습니다. 외형상 월경혈과 구분이 쉽지 않으나 월경혈은 며칠간 지속되는 데 비해 착상혈은 1회에 그치는 경우가 많아 구분할 수 있습니다. 그러므로 출혈의 양이 많고 2∼3일 지속될 경우에는 유산될 경우도 있으므로 정확한 진단을 받아야 합니다.
생리 주기가 일정할 때 추측은 가능하나 정확히 구분할 수 있는 방법은 없습니다. 생리 주기가 일정하다면 다음 생리 예정일에 이전과 같은 생리통 및 유방통을 동반한 출혈이 있다면 생리혈일 가능성이 높을 것입니다. 또한, 후향적으로 따져보았을 때 생리 약 2주전에 소량의 출혈이 있었다면 배란혈이라고 생각해볼 수는 있을 것이나 출혈 성상으로 구별하는 것은 불가능합니다. 또한, 이전에 없었던 부정기적인 출혈이 있을 때에는 전문의의 검진을 받아보는 것이 안전합니다.
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월경(月經)은 자궁에 수정란이 착상되도록 두꺼워진 자궁 내막이 수정란이 착상되지 않았을 때 분해되어 몸 밖으로 배출되는 현상입니다.
인간의 사춘기 이후 여자가 주기적으로 몸 안의 난소에서 난자를 만들어 내고 태아에게 영양분을 공급하기 위한 혈액이 만들어지면서 수정란이 자궁 벽에 착상하게 됩니다. 만일 임신이 되지 않아 필요가 없게 되었을 때, 자궁점막하고 난자가 모두 혈액과 함께 질을 통해 배출되는 생리 현상을 말하는데, 아직 자궁이 성숙되지 않은 19~20세 이전에 임신을 한다는 것은 시기상조이기 때문입니다.
보통 28일 정도의 주기를 가지며 3~5일정도 지속되며, 달거리, 생리, 월경, 정혈 혹은 멘스라고도 합니다.
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사람마다 다르지만, 고통을 심하게 느끼는 경우가 있는데, 그럴때는 따듯하게 찜질을 하거나 휴식을 취하는 것이 좋다. 대개 11세~16세 사이에 처음 월경을 시작하게 되며 이를 초경(初經)이라고 합니다. 여성은 일생 동안 약 400회의 월경[1] (과거에는 150회[2])을 하게 되고 이후 45~55세가 되면 폐경기가 되어 월경을 멈추게 됩니다.
보통 월경으로 흘리는 피는 약 35 밀리리터이며 10~80밀리리터 이내는 정상입니다. 이와 같은 혈액의 손실로 철분이 부족한 현상이 생기기도 하며 많은 경우 생리통을 일으키기도 합니다. 몸이 안 좋으면 생리가 멎는 일이 있는데 이를 무월경이라고 합니다. 월경은 여성이 임신이 가능한 몸이 되었다는 것을 의미하며, 어린 여자아이가 어른이 되었다는 의미를 나타내기도 합니다. 가임 여성들에게 월경이 중단되었다는 것은 임신의 가장 흔한 초기 신호입니다.
착상혈은 흔하게 나타나는 현상은 아니며 수정 후 1주일 정도에 소량이 나타나는 사람이 있습니다. 생리는 배란 및 수정 후 2주일 정도에 평소와 같은 양상으로 나타나게 되며, 착상혈에 비해 양이 많고 시기가 1주일 정도 늦게 찾아옵니다. 착상혈이 있다고 해서 임신이라고 할 수는 없으며, 소변 또는 혈액으로 임신 테스트를 해보아야 정확히 알 수 있습니다. 임신테스트는 아침 첫 소변으로 해보는 것이 가장 정확한데, 생리 주기가 정확한 사람이라면 배란일로부터 2주 이상 지난 후에 해보고, 음성이 나오더라도 생리를 하지 않으면 며칠 후에 다시 해보아야 합니다.
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