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건강 및 복지 정보

건선 증상, 건선 원인, 건선 치료 총정리

by 정보 크리에이터_정크 2020. 6. 17.

건선 증상, 건선 원인, 건선 치료 총정리

안녕하세요. 정보 크리에이터 정크입니다. 오늘은 건선에 대해 알아보고 그 증상, 원인 및 치료에 알아보겠습니다.

 

건선이란 ?

건선은 피부과 질병 중 하나로 자가면역질환입니다. 피부에 은백색의 비늘로 덮여 있는 다양한 크기의 붉은색 구진, 발진이 반복적으로 발생하는 반성 염증성 피부병으로, 난치성 질환 중에선 아토피성 피부염 다음으로 많은 피부질병입니다.

 

건선은 피부가 붉어지는 증상인 홍반과 하얀 각질이 일어나는 증상인 인설을 주증상으로 두꺼워진 피부에 홍반과 인설이 같이 있는 게 특징적인 모양입니다. 주로 팔꿈치, 무릎, 엉덩이, 두피 등 자극을 많이 받는 부위에 발생하며 다른 피부 질환과 달리 병변과 정상피부와의 경계가 뚜렷한 특징이 있습니다.

 

 

 

건선 증상

  건선은 특징적으로 병이 여름에 완화되고 겨울에 악화되는 패턴을 보이게 되며, 만에 하나 해당 부위에 외상을 입으면 증상이 더욱 심해지기도 합니다. 또한 상당수의 환자는 건선성 관절염을 보이기도 합니다.

 

건선은 경계가 뚜렷하고, 홍반성 구진이 각질과 동반되어 발생하게 됩니다. 개인에 따라 심각한 가려움증이 동반되기도 하나 별 느낌이 없거나 쓰리고 따가운 증상으로 나오기도 합니다. 또한 오스피츠 현상이 특징적으로 보여지는데, 이는 환자가 각질 병변을 제거하였을 때 점상출혈이 생기는 현상을 의미합니다. 병변은 주로 신근인 무릎과 팔꿈치 바깥쪽에서 자주 발견되며, 그 외에도 두피, 볼기사이틈새, 손바닥 및 발바닥에서 나타나기도 합니다.

 

벌겋게 부풀어 오르고 각질이 동반된다는 점에서 아토피성 피부염으로 오인받기도 하나 좀 다릅니다. 둘의 차이점으로는 일단 건선은 알러지랑은 상관이 없고, 공통점은 면역계 질환이고 잘 낫지 않는다는 것입니다. 둘다 점염성은 없습니다.

 

 

 

건선 원인

건선의 원인은 아직 정확히 밝혀진 바가 없습니다. 다만 의학계에선 대체적으로 잠재적 유전 소인이 있는 사람이 ㄱ인의 생활등 환경적 요인과 합쳐져 복합적으로 작용하여 발병하는 것이 아닌가 추정하고 있습니다. 건선은 무슨 이유인지 신경에서 피부 세포의 성장주기를 비정상적으로 빠르게 하는 신호를 보내게 되면서 발생하게 되는데, 때문에 이 병에 걸린 부위는 피부 세포의 분열 속도가 빨라지므로 피부가 정상적인 성숙기를 가지지 못하고, 해당 부위가 부풀어 오르게 되며, 분열했다가 각질화 해서 떨어지는 주기가 남들보다 훨씬 빨라집니다.

 

건선 치료

건선 치료는 크게 국소치료, 광선치료, 전신치료, 생물학제제로 나눌 수 있습니다. 이들 치료를 상황에 따라 단독으로 혹은 2가지 이상을 병행하여 사용합니다. 치료방법은 대부분의 건선 전문가들이 순환 요법과 계단식 접근법을 선호합니다. 약제에 의한 부작용을 방지하고 치료효과를 계속 유지하기 위해서 치료방법을 주기적으로 바꾸며, 아랫단계의 치료방법이 효과가 없을 때 그 다음단계로 진행하는 방법을 말합니다.

 

1) 국소치료

바르는 연고를 의미합니다. 대부분이 가벼운 환자들은 바르는 연고제만으로도 잘 치료됩니다. 건선에 사용되는 연고는 크게 스테로이드제, 비타민D 유도체인 칼시포트리올제제, 면역조절제인 타크로리무스/피메크로리무스 제제로 나눕니다. 최근에는 부작용을 줄이고 효과를 높인 비타민 D 복합제들이 많이 사용되고 있습니다. 바르는 부위, 환자의 상태에 따라 위의 연고제 중 적절한 것을 선택하여 효과가 날 때까지 최소 1-2달 이상을 잘 도포하면 좋은 치료효과를 기대할 수 있습니다. 대부분의 환자분들이 연고제는 효과가 떨어지며 매일 바르기 힘들다고 기피하는 경향이 있습니다. 하지만 비용면이라든가 약을 먹지 않는다는 장점을 고려하면 가장 우선적으로 시도하는 방법입니다.

 

 

 

2) 광선치료

현재로선 부작용 대비 치료효과가 가장 무난한 치료법입니다. 보통 주 2-3회 치료하며 점점 자외선 강도를 세게 합니다. 그러다 호전되면 주기를 늘리거나 계속 같은 주기로 하거나 의사마다 처방이 좀 다릅니다. 장점은 약을 먹지 않아도 되기 때문에 약을 먹기 힘든 간질환이나 콩팥질환을 가진 환자들 또는 임산부, 어린이에게도 안전하게 사용할 수 있습니다.

 

3) 전신요법

싸이클로스포린, 메토트렉세이트 같은 면역조절제 아시트레틴 같은 비타민 A 유도체가 있습니다. 전문의약품으로 중등증 이상의 건선에 사용합니다. 효과가 우수하여 비교적 심한 건선에도 잘 듣습니다. 장기간 사용시 부작용이 있을 수 있기 때문에 사용기간에 제한이 있으며 부작용을 검사하기 위하여 주기적인 혈액검사가 필요합니다.

 

건선은 완치되는 병이 아닙니다. 바꾸어 말하면 다른 만성질환인 고혈압이나 당뇨처럼 치료하면서 평생 관리하는 병입니다. 이런 질환들을 만성질환이라고 하는데 피부의 대표적 만성 질환이 건선입니다. 하지만 건선치료제들이 너무 발달하고 있기 때문에 피부의 건선을 완전히 없애는 것은 이제 더 이상 어려운 일이 아니며 치료방법도 너무 간편해지고 있습니다.

 

건선의 경과에는 생활습관들도 영향을 끼치게 됩니다. 그 중에서 특히 음주와 흡연에 의해서 건선이 악화될 수 있으며 건선의 중증도와 음주, 흡연의 정도가 비례한다는 연구결과가 있습니다. 우리나라의 연구에서도 음주와 흡연을 하는 경우에 피부 병변의 중증도 역시 악화된다는 보고가 있으니 음주와 흡연을 삼가는게 좋습니다.

 

 

오늘은 <건선 증상, 건선 원인, 건선 치료 총정리>에 대해서 포스팅을 해 봤습니다. 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 다른 포스팅을 더 보길 원하시는 분들은 아래 추천 포스팅 및 관련글을 확인해 주시기 바랍니다.

 

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